のどの痛み・のどの違和感｜【公式】東京下町おなか内視鏡クリニック 葛飾金町院｜金町駅の苦痛の少ない胃カメラ・大腸カメラ、消化器内科、肛門内科、内科

のどの痛み・のどの違和感

「のどがイガイガする」「飲み込むときに何かが引っかかる感じがする」といった症状でお悩みではありませんか。

のどの不調を感じたとき、多くの方は風邪をひいたと考えて耳鼻咽喉科や内科を受診されます。しかし、そこで「のどに異常はありません」と言われたにもかかわらず、違和感や痛みが長引くケースは決して珍しくありません。

実は、のどの違和感の裏には「食道」や「胃」の病気が隠れていることがあります。

のどの痛み・のどの違和感の主な原因

のどの痛みや違和感の原因は、風邪などのウイルス感染による一時的な炎症だけではありません。

耳鼻咽喉科でのどの奥（咽頭や喉頭）を診てもらっても異常が見つからない場合、さらにその奥にある「食道」や「胃」に原因が潜んでいる可能性が考えられます。

例えば、胃酸が食道やのどまで逆流して粘膜を刺激することや、アレルギー反応によって食道に炎症が起こることが原因となる場合があります。

また、毎日飲んでいるお薬やサプリメントが食道に引っかかってダメージを与えているケースや、食道がんなどの腫瘍が物理的に通り道を狭くしていることも考えられます。

さらに、精神的なストレスや疲労が原因で自律神経が乱れ、のどに何かが詰まっているような感覚を引き起こすこともあります。

このように原因は多岐にわたるため、自己判断で放置せず、消化器内科で食道や胃の状態を正しく確認することが重要です。

のどの痛み・のどの違和感を引き起こす代表的な病気

食道がん・喉頭がん

食道がんは、初期の段階では自覚症状がほとんどありませんが、進行して腫瘍が大きくなると、食べ物を飲み込んだときにチクチクとした痛みを感じたり、固形物がつかえたりするようになります。

お酒をよく飲まれる方や喫煙習慣がある方は、特にリスクが高いため注意が必要です。

また、のどの奥にできる喉頭がんも、進行することで声のかすれや飲み込みにくさを引き起こします。

逆流性食道炎

胃液（強い酸性の胃酸）が食道に逆流し、食道の粘膜に炎症を起こす病気です。

食生活の欧米化や肥満、加齢による胃の入り口の筋肉のゆるみなどが原因で起こります。胸焼けや酸っぱいものがこみ上げる症状のほか、のどのイガイガ感や詰まる感覚として現れることが非常に多い疾患です。

咽喉頭酸逆流症

逆流性食道炎と似ていますが、胃酸が食道を通り越して、のど（咽喉頭）まで到達してしまう状態を指します。

のどの粘膜は食道よりもさらに酸に弱いため、少量の胃酸が逆流しただけでも強い炎症が起こります。

「のどがヒリヒリする」「慢性的に咳払いをしたくなる」「声が枯れる」といった症状が続く場合は、この病気が疑われます。

好酸球性食道炎

食べ物などのアレルゲン（アレルギーの原因物質）に対する免疫反応が過剰に働き、白血球の一種である「好酸球」が食道の粘膜に集まって炎症を引き起こす病気です。

近年、若い世代の方を中心に増加傾向にあります。

食道の柔軟性が失われるため、食べ物が飲み込みにくくなったり、胸につかえ感があったりするのが特徴です。

薬剤性食道粘膜障害

カプセル剤や大きめの錠剤、サプリメントなどを少ない水で飲み込んだ際に、薬が食道の途中で引っかかってしまうことがあります。

そのまま薬が溶け出すと、成分が直接食道の粘膜を刺激し、深い潰瘍（傷）を作ってしまいます。

これを薬剤性食道粘膜障害（サプリメント潰瘍）と呼び、薬を飲んだ数時間後から強い胸の痛みや飲み込みにくさが現れることが多いです。

のどの不調を放置するリスク

「ストレスが溜まっているせいだろう」「市販の薬を飲めばそのうち治るはず」と、のどの違和感を自己判断で放置してしまうのはお勧めできません。

もしその違和感の原因が食道がんなどであった場合、放置している間に病状が進行し、取り返しのつかない事態に陥る恐れがあります。

また、逆流性食道炎や好酸球性食道炎なども、適切な治療を行わずに長期間放置すると、食道が狭くなって食べ物が通らなくなったり、がんのリスクを高めたりする可能性があります。

耳鼻咽喉科で異常がないと言われた方でも、決してそのままにせず、胃カメラ検査で食道や胃を直接調べることをご検討ください。

早急に胃カメラ検査を受けるべき「危険なサイン」

のどの不調のなかでも、以下のような症状がみられる場合は、すでに何らかの病気が進行している可能性が考えられます。

様子を見ることなく、早急に医療機関を受診ください。

飲み込む時に痛みがある・固形物がつかえる

水分は問題なく飲めるのに、お肉やご飯などの固形物を飲み込むと胸の奥で引っかかる感じがしたり、痛みを感じたりする場合は要注意です。

食道がんなどの腫瘍によって物理的に食道が狭くなっているか、重度の炎症が起きているサインかもしれません。

急激な体重減少や、声のかすれを伴う

ダイエットをしているわけではないのに急激に体重が減ってきた場合や、風邪でもないのに声がかすれて出しにくい状態が続く場合は、進行したがんが疑われる可能性があります。

当院の「苦しくない胃カメラ」

「のどに違和感があるのに、そこに太いカメラを通すなんて絶対にオエッとなるから嫌だ」と、検査をためらってしまうお気持ちはとてもよく分かります。当院では、のどが敏感な方でも安心して受けていただけるよう、苦痛に最大限配慮した胃カメラ検査を提供しております。

鎮静剤を使用し「ウトウト眠っている間に終わる」無痛検査

当院では、患者さまのご希望に合わせて鎮静剤（静脈麻酔）を使用した胃カメラ検査を行っております。

点滴から適切なお薬を投与することで、ウトウトと軽く眠っているようなリラックスした状態になります。「無痛検査」と呼ばれるほど苦痛や嘔吐反射（オエッとなる感覚）を抑えることができ、多くの方が「気づいたら検査が終わっていた」とおっしゃるほどです。

最先端の医療機器を完備

微小な病変やわずかな粘膜の変化も見逃さないよう、当院では高画質で特殊な光を使った観察ができる最先端の内視鏡システムを導入しています。

これにより、早期の胃がんや小さな炎症も正確に診断することが可能です。

鼻と口のどちらからも検査が可能

鎮静剤を使用しない場合でも、患者さまのお体の状態やご希望に合わせて、口からカメラを入れる「経口内視鏡」と、鼻から極細のカメラを入れる「経鼻内視鏡」のどちらかをお選びいただけます。

経鼻内視鏡は舌の根元にカメラが触れないため、嘔吐反射が起きにくいというメリットがあります。

胃カメラ検査と同日にピロリ菌検査・結果の説明が可能

胃カメラの観察中に疑わしい所見があれば、その場で組織を採取してピロリ菌に感染していないかを調べる検査を行うことができます。

また、検査当日に画像をご覧いただきながら結果を丁寧にご説明するため、何度も結果を聞きにご来院いただく手間を省くことができます。

のどの痛み・のどの違和感に関するよくある質問