
腹痛・胃痛
腹痛・胃痛
腹痛とは、腹部(胸部と骨盤の間の領域)に感じる痛みのことを指し、一般的に「お腹が痛い」と言われます。
腹痛や胃痛はさまざまな原因によって引き起こされ、痛みの部位や程度、持続時間も異なります。痛みの強さにも、鈍い痛み(鈍痛)、さしこみ痛(疝痛)など軽度の一過性の痛みから、激しい痛みまでさまざまです。
胃や腸といった消化器系に起因するものだけでなく、循環器系、泌尿器系、婦人科系などに起因する疾患もあります。
心臓発作や狭心症も上腹部に痛みを感じることがあり、胃痛と誤認されることがあります。
腹痛の原因は様々で、以下は一般的な原因の一部です。
胃痛の原因は様々で、以下は一般的な原因の一部です。
消化不良
(機能性ディスペプシア)
食後に感じる腹部の不快感や痛みは、過食や脂っこい食べ物、アルコールの摂取によって引き起こされることが多いです。
他に、ストレスや生活習慣の乱れも原因となることがあります。
胃炎
胃の内壁が炎症を起こすことによって生じる痛みです。急性胃炎と慢性胃炎に分かれます。
ピロリ菌感染、アルコール、タバコ、NSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)の使用が原因となることがあります。
胃潰瘍
胃の粘膜が深く損傷し、潰瘍ができることによる痛みです。ピロリ菌感染や過剰な胃酸の分泌が原因とされます。
胸やけや吐き気、食後の痛みが特徴的です。
十二指腸潰瘍
胃のすぐ下にある十二指腸にできる潰瘍で、胃潰瘍と似た症状を引き起こしますが、空腹時に痛みが強くなることがあります。
逆流性食道炎
(GERD)
胃酸が食道に逆流することで、胸やけや胃痛を引き起こします。
食後や横になると症状が悪化することが多いです。
食中毒
細菌やウイルスに汚染された食物を摂取することによって引き起こされ、急激な胃痛や下痢、嘔吐を伴います。
過敏性腸症候群
(IBS)
消化管の機能異常により、腹痛や胃痛、便通の異常が繰り返されます。ストレスや食事が引き金となることがあります。
胆石症
胆石が胆管を詰まらせることで、胃痛や右上腹部の痛みが発生します。
採血や胃カメラ・大腸カメラ、腹部超音波検査を主体として腹部の張りの原因を特定し、原因疾患に沿った薬物治療を行います。また、薬物治療と並行して、生活習慣の中に症状を悪化させている原因がないかを突き止め、改善するよう指導します。それでも原因がわからない場合は、CT検査などで全身検索を進める場合もあります。
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