いぼ痔

いぼ痔(いぼじ)は、肛門の内側にできる痔の一種です。痔は、肛門の周囲にある血管が拡張し、腫れ上がった状態を指します。いぼ痔は、これらの血管が内側に突出してできるもので、特に便通時に痛みを伴うことが多いです。

いぼ痔の原因

いぼ痔の主な原因は、便秘や下痢、長時間の座りっぱなし、重いものを持ち上げる際の力みなど、肛門に過度な圧力がかかることです。また、妊娠中や出産時の力み、加齢による筋肉の弱化も、いぼ痔のリスクを高める要因となります。
この症状は、特に中高年の方に多く見られるもので、生活習慣や食生活の乱れが影響していると考えられます。早期の段階での適切な治療や生活習慣の見直しにより、進行を防ぐことが可能です。

いぼ痔の症状

いぼ痔は、その名の通り、いぼのような突起が肛門内部にできる症状です。以下は、いぼ痔の主な症状になります。

いぼ痔の症状は、進行すると日常生活にも影響を及ぼすことがあります。特に、便通時の痛みや出血は、放置すると悪化する可能性があるため、早期の診断と治療が推奨されます。

いぼ痔の検査方法

いぼ痔の診断は、主に肛門の視診や触診によって行われます。しかし、より詳しい状態を知るための検査方法も存在します。

いぼ痔の治療方法

いぼ痔の治療方法は、症状の重さや進行度によって異なります。以下は、主な治療方法になります。

いぼ痔の予防方法

いぼ痔の発症や再発を防ぐための予防方法は、日常生活の中での注意点が中心となります。

• 食物繊維を豊富に含む食事を心がけ、便秘を予防する
• 十分な水分を摂取し、便の硬化を防ぐ
• 歩く、ストレッチなどの軽い運動で血行を良くする
• 長時間の座りっぱなしを避ける
• 重いものを持ち上げる際の力みを避ける
• 定期的な肛門の検査を受ける

切れ痔

切れ痔(きれじ)は、肛門の内側にある粘膜が裂けてしまうことで起こる症状の一つです。この裂け目は、便通時の過度な圧力や便秘、下痢などの原因で生じることが多いです。裂け目が生じると、便通時に鋭い痛みを伴うことが特徴的です。

切れ痔の原因

切れ痔の主な原因としては、便秘や下痢、過度な力を使っての排便、妊娠や出産、肛門周辺の炎症や感染などが考えられます。特に、便秘が続くと硬い便が通ることで粘膜にダメージを与え、裂け目を生じやすくなります。
また、肛門は非常にデリケートな部位であり、日常生活の中での小さな刺激やトラウマも切れ痔の原因となることがあります。そのため、日常生活の中でのケアが非常に重要となります。

切れ痔の症状

切れ痔の症状は、その程度や進行具合によって異なりますが、以下のような特徴的な症状が挙げられます。

これらの症状が現れた場合、早めの診察と適切な治療が必要です。特に、痛みや出血が続く場合は、専門の医師の診察を受けることをおすすめします。

切れ痔の検査方法

切れ痔の診断は、主に患者様の症状や肛門の視診によって行われます。以下は、切れ痔の診断に用いられる主な検査方法です。

これらの検査を組み合わせることで、切れ痔の診断だけでなく、他の肛門疾患の有無も確認することができます。特に、症状が重い場合や、症状が改善しない場合は、内視鏡検査を行うことで、より正確な診断が可能となります。

切れ痔の治療方法

切れ痔の治療は、症状の程度や原因によって異なります。以下は、一般的な治療方法の概要です。

切れ痔の治療には、早期の診断と適切な治療が非常に重要です。症状が軽いうちに専門の医師に相談することで、より早く症状を改善することができます。

切れ痔の予防方法

切れ痔を予防するためには、日常生活の中での注意点やケアが非常に重要です。以下は、切れ痔の予防方法の一部です。

これらの予防方法を日常生活の中で実践することで、切れ痔のリスクを低減することができます。

痔ろう

痔ろう(あな痔)は、直腸と肛門周囲の皮膚をつなぐ「ろう管」というトンネルができる痔のことです。肛門周囲に膿がたまる「肛門周囲膿瘍(こうもんしゅういのうよう)」が進み、慢性化すると痔ろうになります。

痔ろうの原因

痔ろうの主な原因は、下痢などによって肛門の組織に細菌が入り込むこととされています。歯状線には、「肛門陰窩(こうもんいんか)」と呼ばれる上向きのポケットがあり、粘液を出す「肛門腺」と呼ばれる腺があります。小さなくぼみなので、通常はここに便が入り込むことはありませんが、下痢をしていると、便が入りやすくなり、肛門腺に大腸菌などの細菌が入り込むことがあります。この肛門腺に大腸菌が入った際に、付近に傷があったり、体の抵抗力が弱っていたりしていると、感染を起こして化膿し、肛門周囲膿瘍になります。さらに肛門周囲膿瘍が進行し、肛門の内外をつなぐトンネルができると、痔ろうとなります。

痔ろうの種類と症状

検査・診断

手術の流れ

一回の肛門周囲膿瘍で切開排膿をして膿を出すだけで痔ろうに進展するというケースは少なく、排膿だけで治ってしまい繰り返さないのであれば、それ以上の治療(手術治療)は必要ありません。
しかし、痔ろうの状態となって肛門周囲膿瘍を繰り返す場合には、外科的治療が検討されます。活動性のある痔ろうを長年にわたって放置しておくことで、まれではありますが、痔ろうがんが発生したり、痔ろうが多発したり肛門が狭窄(狭くなること)したりする場合には、治療を必要とします。
痔ろう治療の基本は外科的な手術治療です。痔ろうはろう管から膿がでるのが痔ろうですが、その位置やタイプにはさまざまなバリエーションがあります。そのため、手術の術式も多種類があり、ケースごとに術式が選択されます。以下に代表的ないくつかの手術の方法を示します。

肛門周囲腫瘍の場合

痔ろうの場合