
胃カメラ検査、胃がん検診(胃内視鏡検査)
胃カメラ検査、胃がん検診(胃内視鏡検査)
胃カメラ検査とは、胃がんの早期発見のほか、食道がん、十二指腸がん、逆流性食道炎、胃・十二指腸潰瘍などの様々な病気を診断することができます。口や鼻から先端にCCD(電荷結合素子)カメラが搭載された内視鏡を挿入し、上部消化管(食道・胃・十二指腸)を直接観察できるため、X線検査に比べて微小な病変の発見に優れています。
検査では必要に応じて内視鏡先端部から出てくる鉗子(かんし)を操作し、病理診断用の組織を採取したり(生検)、ポリープなどを切除したりすることもあります。また、出血部位を止血することもあります。
胃カメラ検査は辛くてこわい検査というイメージを持たれる方が多いのも事実ですが、現在は、医療技術や内視鏡機器が進歩し、苦痛を和らげる色々な選択肢があります。当院では、苦痛なく安心して内視鏡検査を受けていただけるよう様々な工夫を施し、患者様一人ひとりにあった検査方法をご提案させていただきます。お気軽にご相談ください。
※40歳を越えると、一般的に胃がんの罹患率が上昇するといわれています。
胃がんは早期発見・早期治療が何より重要です。年に一度は、胃カメラ検査をご検討ください。
現在、2人に1人が、がんになると言われる時代であり、がんと共に生きる時代でもあります。そのため、がんを患っていない方はもちろんのこと、過去にがんを経験された方も定期的な検査を受けることが、とても大切です。特に胃がんは一度治療しても、別の時期にまた胃がん(異時性がん)が発生することリスクが高い病気です。また他がんの治療歴がある方も胃がんになりやすい傾向もあるため、一度がんを患った方も必ず定期的に胃カメラ検査を行うことをお勧めします。
鎮静剤(麻酔)を使用し眠った状態で
行う内視鏡検査
ご希望によって、少量の鎮静剤(静脈麻酔)にて眠ったまま検査を受けることも可能です。この鎮静剤を用いた内視鏡検査には、2つの大きなメリットがあります。
まず、「苦痛が限りなく少ない」ということです。胃カメラ検査では体質などにより嘔吐反射や咳などで苦しんでしまう方もいらっしゃいますが、眠っている状態で検査を行うため、このような苦痛を感じることなく終了します。嘔吐反射が強い患者様にとって大きなメリットです。
鎮静薬の使用は検査を実施する内視鏡医にとっても大きなメリットがあります。鎮静剤の使用により、喉や身体の力が抜けることで、内視鏡の挿入や消化管の観察自体をスムーズに行うことができるため、検査の質の向上につながります。
検査終了後は、鎮静剤の効果が切れるまでリカバリールームでしばらく休憩していただくため、安心してご帰宅できます。(鎮静剤を使用した場合、自動車、バイク、自転車などの運転はできませんのでご注意ください。)
がんセンター出身の内視鏡専門医
による精確な内視鏡検査
がん専門施設で豊富な経験を積んだ内視鏡専門医が、丁寧かつ精密な検査を行います。検査を行うすべての医師が日本消化器内視鏡学会の内視鏡専門医資格を取得しています。
内視鏡医の中でも学会が定めた研修や試験を受けて認められた者が内視鏡専門医の資格を与えられます。当施設ではさらに、がん専門病院で豊富な経験を積んだ・高い水準の内視鏡診療能力を備えた者が検査を行います。
最先端の医療機器を完備
(内視鏡)
がんセンターと同じ最新かつ最上位モデルの内視鏡で検査・治療を行います(次世代内視鏡システム)。
当院では、オリンパス社の最新かつ最上位機種である「EVIS® X1」を導入しております。
構造色彩強調機能(TXI®:Texture and Color Enhancement Imaging)・狭帯域光観察(NBI®:Narrow Band Imaging)などの最新機能が搭載されているため、従来よりも病変の発見や診断の精度が高くなりました。このように病変の発見・診断・治療の質や検査効率の向上を目指した技術を搭載することで、がんなどの消化器疾患の早期発見・早期診断・低侵襲に治療することができ、患者様の負担を最大限に抑えて有意義な内視鏡検査を行うことが可能となります。
早朝・土日の胃カメラ検査ができる
クリニック
仕事や家事、育児のため、平日日中はなかなか検査のための時間も取れないという方が多いと思います。そのため、当院では早朝や土日に内視鏡検査を受けていただくことができます。
早朝や土日でも、経験豊富な専門医が検査いたしますのでご安心ください。
ご希望の方はお気軽にお問い合わせください。
胃・大腸カメラの同日検査ができる
クリニック
胃カメラと大腸カメラを同日に検査することができます。
胃・大腸カメラの同日検査は、普段忙しくて1日で検査を終えたい方にはおすすめです。
ご希望があればお気軽にご相談ください。
咽頭がん・食道がん
喉が「しみる」「つかえる」といった症状がよくみられます。飲酒や喫煙の習慣がある方ではリスクが高くなります(少量の飲酒で顔が赤くなる方は、発がんリスクが高くなることが知られています)。早期の食道がんで発見できれば内視鏡治療を含めた低侵襲の治療が選択可能です。気になる症状がある方は早めに胃カメラ検査を受けましょう。
胃がん
胃がんは、胃壁の内側をおおう粘膜の細胞が、何らかの原因でがん細胞となり、無秩序に増えていきます。がん細胞が、粘膜または粘膜下層までにとどまっているものを「早期胃がん」、筋層にまで深く達したものを「進行胃がん」といいます。
早期では自覚症状はほとんどなく、病変が大きくなると上腹部痛、げっぷ、吐き気、腹部不快感、貧血などがみられます。早期に発見することで内視鏡による治療ができる時代となっていますので、定期的に内視鏡検査を行うことが大切です。
十二指腸がん
早期では多くの場合、自覚症状はありませんが、病変が大きくなると腹痛や腹部膨満感、吐き気、貧血などがみられます。比較的稀ながんですが、近年、内視鏡による診断技術の向上もあり早期に発見されるケースが増えています。
逆流性食道炎
胃酸が食道に逆流することで、食道が炎症を起こす疾患です。よくみられる症状として「胸やけ」「胃もたれ」「口が苦い」「喉の違和感」「慢性の咳」などがあります。多くの場合は薬物療法で改善します。
バレット食道
慢性的に胃酸が食道に逆流することで、下部の食道粘膜が胃粘膜に置き換わる状態をいいます。食道がんの原因ともなるため、定期的な胃カメラ検査が重要です。
食道裂孔ヘルニア
食べものは口から食道を通り、胸とお腹の境にある横隔膜を通過して胃に入ります。この横隔膜には食道の通り道である穴が開いており、この穴を食道裂孔といいます。食道裂孔が緩んで胃の一部が胸部へ逸脱してしまう状態が食道裂孔ヘルニアです。食道裂孔ヘルニアは、胃酸を含んだ胃の内容物が食道へ逆流しやすくなり、逆流性食道炎の原因となります。食道裂孔ヘルニアの逸脱具合や逆流性食道炎の炎症の程度は、内視鏡検査で診断することができます。
慢性胃炎(萎縮性胃炎)、ピロリ感染
腹部不快感、みぞおちの痛み、食欲不振などの症状がみられることがあります。ピロリ菌の感染が主な原因ですが、自己免疫疾患による胃炎などもあります。ピロリ菌感染は胃がんのリスクとなりますので、除菌に加え、定期的な内視鏡検査をお勧めします。
胃潰瘍・十二指腸潰瘍
胃痛や背中の痛み(胃潰瘍は食直後、十二腸潰瘍は空腹時や夜間)を伴うことが多いですが、その他の症状として「胃もたれ」「吐き気」「お腹の張り」などの症状を生じることもあります。治療が遅れ潰瘍が深くなると出血することがあり、吐血や血便がみられ、貧血をまねくこともあります。主にピロリ菌が原因となりますが、ストレスなどでも発症します。多くは薬物治療で改善しますので、上記のような症状があれば、我慢せずに受診してください。
胃ポリープ
胃バリウム検査で指摘されることが多く、通常は無症状ですが、ポリープの種類を診断するために内視鏡検査が必要となります。胃底腺ポリープ、過形成性ポリープ、胃腺腫などがあり、無治療でよいもの、定期的な内視鏡検査で経過観察や組織検査が必要となるものなど、種類によって治療方針が決まります。
検査予約
胃カメラ検査は24時間WEBからご予約可能です。予約後、事前にWEB問診への回答も済ませていただくと、当日スムーズにご案内が可能です(事前にWEB問診への回答をいただけていない場合は、来院後にご記入いただきますので、検査の順番が前後する可能性がありますことをご了承ください)。直接来院していただいて予約することも可能です。緊急性がある場合は、同日に検査させていただきますが、基本的にはその日に検査を説明を行い、検査自体は後日にさせていただきます。
検査前日
検査当日
※糖尿病の方へ:糖尿病の薬は飲まないようにしてください。インスリン注射をしている方は、主治医の指示に従ってください。
※抗血栓薬(血液をサラサラにする薬)内服の方へ:抗血栓(血液をサラサラにする薬)は自己判断で休薬しないでください。ワーファリン内服中の方は、検査前1週間以内の事前採血が必要となりますので、検査前日までに必ず一度ご来院ください
来院~検査
ご来院方法について
鎮静剤(麻酔)を使用する場合、当日の車・バイク・自転車の運転はできませんのでご注意ください。
検査後
1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | |
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胃カメラ検査(観察のみ) | 約1,500円 | 約3,000円 | 約4,500円 |
胃カメラ検査+ピロリ検査 | 約2,500円 | 約5,000円 | 約7,000円 |
胃カメラ検査+生検※ | 約3,000-4,500円 | 約6,000-9000円 | 約9,000-14,000円 |
50歳以上の葛飾区民の方
申し込みをされた方へ受診票を送付します。受診票到着後、実施医療機関に予約のうえ、受診期間内に受診をしてください。
胃内視鏡検査(胃カメラ)
内視鏡を口または鼻から挿入して、先端についている超小型のカメラで胃の中を観察します。
鼻からの検査
のどや鼻の麻酔は使用しますが、原則として検診の胃カメラでは原則として鎮静薬・鎮痛剤は使用できません。
そのため当院では苦痛を少なくするため、細いスコープで鼻からの検査を推奨しています。
1,000円
必要に応じて、粘膜の一部を小さく採取して検査(生検)を行うことがあります。生検を実施した場合は別途、保険診療として約4,000円~8,000円の費用が追加となります。
葛飾区役所ホームページ 胃がん検診(胃内視鏡検査・胃カメラ検査)より抜粋、修正あり
胃がんのリスクが高まる40歳以上から、最低でも2年に1回の定期的な検査が推奨されています。ただし、家族にピロリ菌がいた方や、胃がんや胃潰瘍の病歴をもっている方がいる場合は、若いうちに一度は検査を受けておくとよいでしょう。ピロリ菌がいると将来的な胃がんのリスクが高くなることや、胃がんができてからの進行が早くなることが知られているため、早めに除菌治療を受けることをお勧めします。
胃カメラ検査は多くの場合、痛みはありませんが、鎮静剤(麻酔)を使用しない場合、嘔吐反射や不快感を伴います。私自身も何度も鎮静剤なしで検査を受けたことがありますが、涙が止まりません。局所麻酔や鎮静剤を使うことで、不快感や痛みを抑え、眠ったような状態で楽に受けることができます。
胃カメラ検査を受ける時は、胃の中を空っぽにしておく必要があります。検査前日の夜は21時までに夕食を済ませ、検査当日は絶食で来院していただきます。服装はなるべく動きやすいものを選んで、汚れやすい服装や高価な装飾品は避けていただくようお願いします。また、鎮静剤(麻酔)を使った場合は、当日のご自身での車・バイク・自転車の運転ができませんのでご注意ください。
胃カメラ検査が初めての方はもちろん、毎年受けている方でも不安になるのはよくあることです。「ここに来てよかった」と思っていただけるよう、なるべくリラックスした状態で受けられるサポートをしますので、どんな不安も遠慮せずに相談してください。「いざ検査が終わってみたら大したことはなかった」とお帰りいただく方がほとんどです。
患者様の背景により最適な検査間隔は異なりますが、一般的には胃がんのリスクが高まる40歳以上で2年に1回の定期的な検査が推奨されています。過去にピロリ菌を一度でも指摘されたことのある方や、がんの治療歴のある方、胃粘膜下腫瘍やバレット食道などの経過観察指示を受けている方などは、1年に1回、より密な検査が必要です。
胃カメラ検査時は鎮静剤(麻酔)を使用することをおすすめします。鎮静剤を使用することで検査が楽に受けられるだけではなく、より精度の高い検査が受けられます。例えば、胃カメラの際にオエっとしてしまうと、喉が締まったり、胃が縮んだりしてしまい、十分な観察ができません。患者様がよりリラックスした状態で検査を受けることは、正確な診断を行う上でも重要です。
それぞれの検査で行う食事制限や、検査前後の待ち時間、鎮静剤(麻酔)の使用回数、通院回数のすべて1回で済むので、時間や労力を節約し、体への負担も軽減できます。検査時間も、大腸カメラに5〜10分程度プラスするだけで胃カメラも済ませることが可能です。また、大腸カメラの下剤の内服がつらい方は、胃と大腸の同日検査の場合に限り、2リットルの下剤を飲まない「下剤注入法」のオプション検査も可能です。
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